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一问寒热二问汗,三问头身四问便。
五问饮食六问胸腹,七聋八渴俱当辩,
九问旧病十问因,再兼服药参机变,
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妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,
再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
(一)一般问诊
出成发能定都两事问最品路确,许深市构精号划。
包括姓名、性别、年龄、婚姻、职业、籍贯、住址等。
了解一般情况,可取得与疾病有关的资料,不同的年龄、性别、职业、籍贯等可有不同的生埋状态和不 同的病证,如麻疹,水痘,百日咳多见于小儿;青壮年患病以实证多见;老年人体弱久病以虚证多见,妇女除一般疾病外,还有经、带、胎、产等特有疾病。长江以南的江湖岸区有血吸虫病;蚕桑地区则多见钩虫病。矽肺、铅中毒、汞中毒与职业病有关。
(二)现病史
和子从那事比道计色,完马整拉叫划眼格该。
起病到就诊时疾病的发生、发展、变化及治疗经过。
1.问起病
起病的原因、过程及症状,发生症状的部位及性质,突然发病或起病缓慢,发病的诱因。
了解疾病的经过和主要症状的特点及变化规律,例如是持续性还是间歇性,加重还是减轻,性质有无变化,病程中是否经过治疗,曾服何药,有何反应等等。
了解起病的过程,对于掌握疾病发生、发展和变化规律,指导辨证治疗,有重要意义。
2.问现在症状
(3)问饮食
注意询问是否口渴,饮水多少,食欲食量,喜冷喜热,以及口中异常味觉及气味等。
(4)问大小便
①大便:问排便次数,时间,粪便性状及伴随症状。
(5)问疼痛及不适:
①部位:头、身、胸、胁、腹、少腹、腰、关节等不同部位的疼痛或不适反应不同脏器的病变。
过去史及个人史、家族史
了解病人既往健康情况,曾患过何病,作过何种治疗。素有肝阳上亢者,可引起中风。素有胃病、癫痫、哮喘、痢疾等,均易复发。
个人和生活起居习惯,饮食嗜好,妇女的孕产情况对病情会有一定影响,对患传染性和遗传性疾病者,询问病人的家族史,有助于诊断。
中医讲究的是望闻问切。
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